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Una demostración de cómo el costo unitario más elevado puede llevar a una disminución del costo total de la asistencia está representado en la Figura VIII en la que se toman en cuenta los resultados del tratamiento de dos patologías crónicas de la cicatrización : las úlceras por presión o escaras por decúbito y las úlceras venosas de los miembros inferiores.
En ella se comparan los resultados en cuanto a costo unitario y total (hasta la cicatrización) de dos grupos de pacientes tratados en forma convencional unos y con técnicas modernas de cicatrización (hidrogeles, apósitos de alginato, apósitos hidrocoloides, vendas de Unna, etc.). Como puede observarse, el costo final es menor con la tecnología que en forma unitaria es mas cara. Por otra parte la calidad de vida del paciente es muy superior con la cura húmeda oclusiva porque disminuye el dolor, permite el baño diario y disminuye el número de curaciones semanales.

Figura VII

Figura VIII


Por lo hasta aquí visto podemos considerar que el camino para la eficientización de la atención médica es una largo sendero a recorrer ; un tortuoso sendero que requiere una conducción y una dedicación profesional y meticulosa. De nosotros los médicos depende que el liderazgo del cambio quede en nuestras manos o sea cedido, como tantas otras cosas a quienes, sin una formación adecuada, privilegian lo económico sobre la calidad asistencial.

 

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Dres. Roberto Cherjovsky

Decano de la Fac. de Medicina
y Eduardo Bumaschny·
Prof. Adjunto de Cirugía de la Fac. de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y Jefe de Cirugía del Hospital Israelita “Ezrah”.


 
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